Ιατρική δεοντολογία

Επιστημονικές Δημοσιεύσεις Ανοικτής Πρόσβασης

Chemistry World
13 July 2020
Η συμπίεση των χρονοδιαγραμμάτων από χρόνια σε μήνες, αναπόφευκτα συνεπάγεται συμβιβασμούς. Η διασφάλιση της ασφάλειας και της αποτελεσματικότητας των εμβολίων είναι απαραίτητα για τη διατήρηση της εμπιστοσύνης του κοινού στα προγράμματα εμβολιασμού. 

Infect volunteers to speed a coronavirus vaccine?
Jon Cohen
Science, Vol. 368, Issue 6486, pp. 16, DOI: 10.1126/science.368.6486.16
03 Apr 2020
Όσο απεγνωσμένα κι αν ο κόσμος θέλει ένα εμβόλιο που θα παρέχει προστασία από τον νέο κορωνοϊό που πλήττει την μια χώρα μετά την άλλη, η διαδικασία μέχρι να αποδειχτεί οτι ένα εμβόλιο είναι ασφαλές είναι πολύ χρονοβόρα. Οι κλινικές δοκιμές ξεκινούν με μικρό αριθμό ανθρώπων και αρχικά διερευνούν μόνο παρενέργειες και ανοσολογικές αντιδράσεις. Σιγά-σιγά δημιουργείται μια μεγάλη μελέτη που δοκιμάζει την αποτελεσματικότητα - διαδικασία για την οποία θα απαιτηθεί τουλάχιστον 1 χρόνος για τον νέο ιό. Καθώς όμως η κλιμάκωση της πανδημίας έχει καταστεί ραγδαία, μια προκλητική και δεοντολογικά πολύπλοκη πρόταση για την εξοικονόμηση πολλών μηνών από το χρονοδιάγραμμα αυτό γίνεται όλο και πιο ελκυστική: Δώστε στους ανθρώπους ένα πειραματικό εμβόλιο και στη συνέχεια σκόπιμα προσπαθήστε να τους μολύνετε.

National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, Washington, DC: The National Academies Press (2020) DOI: https://doi.org/10.17226/25916.
Αυτό το κείμενο ταχείας διαβούλευσης εμπειρογνωμόνων, προτείνει δοκιμασμένες στρατηγικές που έχουν προκύψει μετά από έρευνα σχετική με τις δημοσκοπήσεις και τα γκάλοπ. Οι στρατηγικές αυτές μπορούν να χρησιμοποιηθούν από τους υπεύθυνους λήψης αποφάσεων για να ενθαρρύνουν τη συμμετοχή και τη συνεργασία του κοινού στο πλαίσιο των προσπαθειών εντοπισμού επαφών (ιχνηλάτηση) ατόμων που ενδέχεται να έχουν εκτεθεί στην COVID-19.
Research Ethics, https://doi.org/10.1177/1747016120943635
First Published July 24, 2020
Για να επιταχυνθεί η ανάπτυξη εμβολίων που συνήθως διαρκεί χρόνια και περνάει από διάφορες φάσεις, ειδικά για την COVID-19 έχει προταθεί το τελικό στάδιο θα μπορούσε να αντικατασταθεί με δοκιμή σε ανθρώπους (Human Challenge Trial-HCT). Οι εθελοντές που θα ανταποκριθούν στην πρόκληση θα προσβληθούν σκόπιμα με SARS-CoV-2 για να μελετηθεί η αντίδρασή τους στο εμβόλιο. Η σκόπιμη μόλυνση ενός υγιούς ανθρώπου με δυνητικά θανατηφόρο ιό είναι αντίθετη με τα υψηλότερα ηθικά πρότυπα στην ιατρική έρευνα. Αυτό το άρθρο επισημαίνει τα οφέλη και τους κινδύνους και τα μέτρα ασφάλειας των COVID-19 HCT. 
COVID 19 : ETHICAL DILEMMAS IN HUMAN LIVES - PART I  &  PART II
Smadar Bustan, Mirco Nacoti, Katherine Fischkoff, et al.
Authorea. June 09, 2020. DOI: 10.22541/au.159170756.64659192, DOI: 10.22541/au.159170655.59077009
Submitted to Journal of Evaluation in Clinical Practice
Η συλλογή σε 2 μέρη, των πρακτικών του συμποσίου που πραγματοποιήθηκε διαδικτυακά τον Μάιο του 2020 από το Paris Global Center of Columbia University και τα Columbia Global Centers, επιχειρεί να αποτυπώσει την κατάσταση έκτακτης ανάγκης από τη συνεχιζόμενη πανδημία και τις δύσκολες προκλήσεις, ενώ αξιολογείται κατά πόσον οι ηθικές αρχές των επίσημων κρατικών οδηγιών/συστάσεων ήταν σε θέση να ανταποκριθούν στην πραγματικότητα